2023年护士执业资格考试模拟题每日一练（11.22）

　　1、对于腹泻并伴脱水的患儿，首选的检查项目是

　　A.B超

　　B.血常规

　　C.心电图

　　D.血电解质

　　E.胸部X线检查

　　2、急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是

　　A.腹肌紧张

　　B.腰大肌试验阳性

　　C.结肠充气试验阳性

　　D.闭孔内肌试验阳性

　　E.阑尾点固定性压痛

　　3、男性，36岁，肛周溢液流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是

　　A.瘘管切开术

　　B.切开引流

　　C.挂线疗法

　　D.瘘管切出术

　　E.温水坐浴

　　4、肝叶切除术后避免过早活动的目的是

　　A.保存体力

　　B.减少能量消耗

　　C.利于肝细胞再生

　　D.利于有效引流

　　E.避免肝断面出血

　　5、引起便秘的常见病因是

　　A.肠道病变

　　B.全身性疾病

　　C.神经系统病变

　　D.肠易激综合征

　　E.止痛药物

　　答案及解析

　　1、【答案】D

　　【解析】小儿腹泻伴脱水，常引起电解质和酸碱平衡的紊乱，血钠测定可提示脱水性质，血钾测定可反映体内缺钾的程度。

　　2、【答案】E

　　【解析】右下腹固定的压痛是最常见的重要体征，压痛部位常在麦氏(McBurney)点，即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。虽然压痛点可随阑尾位置的变异而改变，但是压痛始终在右下腹一个固定的位置上。阑尾化脓、坏疽时可伴有反跳痛、腹肌紧张(腹膜炎)。如阑尾炎穿孔时，疼痛范围也随之扩大，但仍以阑尾部位压痛最为明显。右下腹触及边界不清和较为固定的压痛性包块时，提示阑尾周围脓肿形成。故最有诊断意义的体征是E，而其他选项则可作为辅助诊断。

　　3、【答案】C

　　【解析】高位肛瘘以挂线术为主。

　　4、【答案】E

　　【解析】肝脏手术后易发生出血，术后避免过早活动的目的是以防肝断面出血。

　　5、【答案】D

　　【解析】(超纲题)引起便秘的病因有肠道病变、全身性疾病和神经系统病变，其中肠易激综合征，为常见的便秘原因。肠易激综合征指的是一组包括腹痛.腹胀.排便习惯改变和大便性状异常.粘液便等表现的临床综合征，持续存在或反复发作，经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。其特征为腹痛、腹胀、便秘或腹泻。