2021年医疗事业单位笔试每日一练：护理专业知识(6.10)

　　1-5题均为单项选择题

　　1.药物的血浆半衰期是指( )

　　A.药物首关消除50%所需的时间

　　B.血药浓度下降一半所需时间

　　C.50%药物生物转化所需的时间

　　D.药物从血浆中消失所需时间的一半

　　2.下列对晕动症所致呕吐无效的药物是( )

　　A.苯海拉明

　　B.异丙嗪

　　C.氯丙嗪

　　D.东茛菪碱

　　3.抗癌化疗药物中最常见最严重的不良反应是( )

　　A.脱发

　　B.恶心、呕吐

　　C.肾损害

　　D.骨髓抑制

　　4.王女士，50岁，昨日进食油腻食物于今日出现右上腹疼痛，呕吐多次，为胃内容物。腹部检查：右上腹压痛，反跳痛明显。B超诊断为“急性胆囊炎”。医生决定在全麻下进行“胆囊切除术”，该手术的手术室环境洁净程度属于( )级。

　　A.Ⅰ

　　B.Ⅱ

　　C.Ⅲ

　　D.Ⅳ

　　5.下列哪项有悖于癌痛三阶梯疗法基本原则的是( )

　　A.根据疼痛程度选择镇痛药物

　　B.口服给药，一般以口服药为主

　　C.按时服药，根据药理特性有规律地按时给药

　　D.按需给药

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】指的是血液中药物浓度或者是体内药物量减低到二分之一所花费的时间。

　　2.【答案】C

　　【解析】晕动症可以使用的药物有苯海拉明、异丙嗪、东茛菪碱。氯丙嗪虽有治疗效果但是对晕动症所致的呕吐无效，因由前庭刺激引起，可应用抗组胺药止吐。

　　3.【答案】D

　　【解析】抗癌化疗药物中最常见最严重的不良反应是骨髓抑制。

　　4.【答案】B

　　【解析】适用手术提示

　　Ⅰ级 关节置换手术，器官移植手术及脑外科、心脏外科和眼科等手术室中的无菌手术。

　　Ⅱ级 脑外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科以及普通外科中的Ⅰ类切口无菌手术

　　Ⅲ级 普通外科(除去Ⅰ类切口手术)、妇产科等手术

　　Ⅳ级 肛肠外科等手术

　　【知识点】基础护理知识和技能—医院内感染的预防和控制

　　5.【答案】D

　　【解析】镇痛药当中第三阶梯的吗啡类药物具有成瘾性，不可按需服用

　　拓展：第一阶梯：非甾体类消炎止痛药，以阿司匹林为代表;第二阶梯：弱吗啡类药物，以可待因为代表;第三阶梯：吗啡类药物，强烈推荐使用盐酸吗啡缓释片。

　　基本原则为：

　　1.1按阶梯用药,既由弱到强逐渐增加，目前有新的观点认为如果疼痛激烈，可由一阶梯直接到三阶梯用药

　　1.2 按时用药：目的是持续给药,以维持有效的血液浓度;而不是“按需给药”，

　　1.3 首选口服给药：此法方便,经济,也可免除创伤性给药的不适

　　1.4 个体化原则：不受所谓剂量限制,一般中度到重度疼痛每4～6h在吗啡片5～60mg范围内选择,高剂量的用到200～400mg,故选用阿片类药物时应从小剂量开始,逐步增加至患者感到不痛为止,应该说凡能使疼痛得到缓解的剂量就是正确的剂量。

　　1.5 注意具体细节：对用止痛药的患者要注意监护,密切观察反应,目的是要患者能获得最佳疗效而发生的副作用最小